控制調節體溫的儀器

閱讀次數：16339 發布時間：2021/4/6 12:03:29

控制調節體溫的儀器，是心外科手術常用設備，需要為患者快速升溫和降溫以盡可能降低患者基礎代謝和對組織的損傷。用于術后復溫，術中保溫，術后發熱降溫，是神經內科、神經外科、ICU、急診室、兒科的常用設備。醫用升溫毯、降溫毯是新代產品，通過循環水毯或頭帽與患者的接觸進行熱量交換，可對患者的體溫完成控制。
心臟外科手術室基本要求大多數心臟外科手術需要為患者建立體外循環，以便施行手術時體外循環泵臨時替代心臟功能。建立體外循環之初:對患者進行低溫麻醉，并需要手術室盡快降溫，以盡可能降低患者基礎代謝和對組織的損傷; 撤銷體外循環之后:需要手術室能夠快速升溫，讓人體迅速恢復正常體溫。常見產品應用心臟外科手術5個階段: 1、建立體外循環階段-8分鐘內將手術室內溫度降至16℃ ，相對濕度不超過60% ; 2、開展手術時-8分鐘內將室溫恢復到正常溫度(22~26℃ ，相對濕度50%左右)，以便醫生在適宜的溫度開展手術; 3、手術過程結束后，恢復人體循環時-8分鐘內將溫度升至高溫29℃左右; 4、胸口縫合階段-溫度維持在29℃ ; 5、胸口縫合完成后-將室溫恢復至正常溫度內(22~25℃ )。因此，心臟外科手術室有著快速升、降溫的需求 4 心臟外科手術室空調的特殊之處，普通7℃冷凍水無降溫速度要求越法滿足心臟外科手快，需要的制冷量術室越大空調的低溫運越大，且降溫裝置行需求，必須有低溫冷源快速降溫需能快速響應。用低溫冷源降溫速度要求越全年皆有實施心快，需要的制冷量臟外科手術的可能性，因此空調設備全年制冷穩定可靠，對降溫裝置的可調性要求高，必須具備全年制冷避免降溫過度。
產品特點

1.控制調節體溫的儀器設備用途

對患者進行亞低溫治療及圍手術期進行復溫使用的款雙重功能的設備。有效提高生存率；并對重癥病人長時間手術后恢復體質，增強機體免疫力，降低術后愈合時間，調節水電解質及酸堿平衡，效果顯著。
技術參數

2.控制調節體溫的儀器工作原理：

加熱系統：防腐碳鋼加熱盤

制冷系統：旋轉式進口高分倍醫用壓縮機二次水循環無氟環保制冷技術。

3.系統結構：三路輸出，獨立控溫。

4.毯溫帽溫設置范圍：-2℃～40℃任意可調，大升降溫速度每分鐘2℃；水溫溫控范圍：-4℃～40℃。

5.毯面溫度：降溫毯和降溫帽的表面溫度圍繞水溫的±1℃顯示

表面溫度不均勻度：≤2℃

6.體溫設定范圍：31℃～42℃

7.顯示界面：7寸彩色液晶觸摸屏

8.系統控制方式：兩種控制模式

手動控制模式和自動控制模式，即毯帽監測模式和人體體溫監測模式。

8.1降溫系統自動控制模式:

體溫設定范圍：31℃-37℃，五種體溫控制檔，分別為：31±0.5℃（中度低溫）、33±0.5℃（顱腦降溫）、35±0.5℃（發熱降溫）、37±0.5℃（防褥瘡護理）以及自定義模式（醫囑）；

8.2升溫系統自動控制模式:

體溫設定范圍分三檔：36±2℃、40±2℃以及自定義模式。

9.內置傳感器監測毯帽溫度，使用安全，方便。

10.腋溫和肛溫傳感器可任意選擇。

11.自鎖快速接頭，使用操作更方便、簡捷、移動自如，防漏。

12.毯帽材質：TPU（熱塑性聚氨酯）材料，耐臭氧，耐低溫，耐酸堿腐蝕；蜂窩狀設計，水循環通暢。表面柔軟，可任意折疊、卷曲、清洗、消毒，并配有同規格特定毯套和帽套，易拆洗。

可配置玻璃鋼硬帽，銅質內層，3cm內置保溫層，降溫效果明顯。兩種降溫帽可任選其。

13.毯子作用面承載壓力：≤150kg水循環正常

14.安全報警：缺水故障報警，水位超限報警，體溫傳感器低于下限報警。

15.噪音：≤60dB
標準配置

16.配置：主機1臺，降溫毯1條，升溫毯1條，降溫帽1個，人體探頭4個。

產品簡介
*.概念

體溫在 28 ℃ – 35 ℃ 稱為亞低溫。低溫療法是種以物理方法將患者的體溫降低到預期水平而達到治療疾病目的的方法。臨床深低溫治療的應用和研究由來已久，低溫在心外科和神經外科手術中已得到廣泛應用，并取得良好的腦保護作用，但體溫低于28℃時,常誘發心律失常、凝血機制障礙等嚴重并發癥。因此從80年代起，深低溫已很少應用，80年代末，研究發現腦溫下降2~3℃（亞低溫）對缺血性腦損傷也有保護作用，且無深低溫所致的各種并發癥，使低溫治療重新引起人們的興趣。近幾年，外率先開始使用亞低溫（30-35℃）治療腦缺血、腦缺氧和腦出血病人，取得了令人囑目的研究成果，1996年Metz對組重型顱腦外傷患者采用冰毯機體表降溫，結果10例中有7例恢復傷的正常狀態，認為低溫（32.5-35℃）可降低顱內壓；同年Reith對390例腦卒中患者的臨床觀察中發現腦卒中后及時降低體溫有助于減少病死率。

二.作用機制

研究發現亞低溫對腦血流有調節作用、降低腦氧代謝率和改善細胞能量代謝、減少興奮性氨基酸的釋放、減少氧自由基的生成、減少細胞內鈣超載，增加神經元泛素的合成、減少神經元壞死和凋亡、促進細胞間信號傳導的恢復、減少腦梗死的面積、減輕腦水腫和降低顱內壓等。研究還發現低溫對血壓、血氧分壓、二氧化碳分壓、血pH值和血糖無影響，對實驗動物心、肺、腎、小腸也未見病理性損害，說明低溫并不增加其他組織器官的損害。

三.醫院ICU重癥醫學科用降溫毯適用范圍

臨床適用科室：神經外科——早使用降溫毯的科室。用的多的患者是頭外傷，還有某些顱腦手術后的患者或中樞高熱患者； ICU——各種發熱患者或心臟復蘇后的患者；神經內科——腦出血、腦梗塞患者；急診科——各種發熱患者、中暑患者；麻醉科——術中需要控溫的患者，如低溫麻醉；胸心外科——多用于體外循環后的復溫；呼吸內科——內科系統所有發熱待查的患者都由呼吸內科管理；血液科——發熱的患者較多，通常使用激素，降溫毯的物理降溫是更好的方法；兒科——兒童中樞神經系統的發育過程中，抑制性神經元的發育明顯落后于興奮性神經元。因此，兒童發熱常出現高熱或高熱驚厥，降溫毯在兒科是必備的設備。

四.產組成工作原理

亞低溫治療儀又稱降溫毯，冰毯冰帽，控溫毯等　般由主機和外設附件兩部分組成　主機部分包括制冷系統，溫度控制系統和水循環控制系統。　外設附件包括水毯，連接管，體溫傳感器

五.亞低溫治療儀（降溫毯）工作原理

壓縮機或者半導體提供冷源將水箱內水制冷，由溫度控制系統控制臨床需要的水溫，再通過水循環系統輸出到水毯內循環，水毯與患者身體接觸，利用溫差控制患者的體溫，營造亞低溫的環境。

大多數心臟外科手術需要在術中為患者建立體外循環，以便施行心臟手術時，利用體外循環泵臨時代替心臟功能。在建立體外循環之初，要對患者施行低溫麻醉，并需要手術室盡快降溫，以盡可能降低患者基礎代謝和對組織的損傷;撤銷體外循環之后，又需要手術室能夠快速升溫。這就要求潔凈手術部必須依據手術實時需要，做到靈活控制、有效控溫，在規定時間范圍內快速升溫或快速降溫，并且不間斷地維持整個手術部的有序壓力梯度分布，維持各室間的正壓氣流的定向流動，避免交叉感染。

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